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0-3岁宝宝弱视与近视

弱视是一个大家都不陌生但却又不了解的名词。究竟什么是弱视呢?是不是视力不好就是弱视?为什么会有弱视?原因是什么呢?可不可以治疗?以下我们就专文讨论弱视的各种成因及如何早期发现,早期治疗。
弱视是指单眼或双眼视力不良,即使矫正后(配戴正确度数的眼镜)的最佳视力仍达不到该年龄可达到的视力。而此种视力不良并不是由于眼睛构造或后视觉路径(如视神经、脑视觉皮质..等)异常所引起的。举例来说,一个童年视力正常,到了高中才近视800度的学生,他的裸视虽然不到0.1,视力很差,但配戴矫正后,视力可达1.0,就不叫弱视。又如一个因白内障而使原本1.0的视力降至0. 4的老年人,若接受白内障手术后,即可使视力恢复,这也不是弱视。但一个2岁小朋友就有800度近视或有白内障,就会有弱视的危险。若未及早配戴矫正高度近视,或开刀治疗先天性白内障,到了10岁后才治疗,此时,即使配镜、手术,视力进步的机会已微乎其微,可能确定永远弱视了。为什么会这样呢?那是因为人类出生时视力是很差的,必须依靠正常的眼睛接受清楚的影像,传到大脑,大脑的视觉中枢收到清楚影像的刺激,才会发育成熟发挥功能。如果在视觉中枢发育的重要阶段(出生至八岁),有妨碍清楚影像进入眼中到达脑部的因素存在,而使大脑视觉中枢无法接受足够的清楚正确的刺激去正常发育,到了八岁以后,即使有清楚影像传入,但因视觉中枢已不再成长发育了,就会造成弱视。
那么,有哪些因素呢?大致分为四种: 斜视与弱视:这是最常见的弱视原因,常见于固定的一眼偏内或偏外(内斜视或外斜视),由于一眼偏斜,使得两眼所获得的影像不一致,无法融合或单一影像,而有双重影像,而此双重影像会干扰我们,因此大脑中枢会不自在的去忽略偏斜眼所传入的影像,使它「视而不见」以减少干扰,久而久之,此偏斜眼就因忽略不用而成了弱视。但若是两眼交替性的斜视,因两眼轮流使用,发生的机会就较低。屈光不正性弱视:无论散光、近视或远视,若度数过高,的确会造成模糊的影像,若自出生以来,视网膜,视觉中枢就不曾接收过清楚的影像,缺乏清楚影像刺激的视觉中枢就不发育而成为弱视。两眼不等视性弱视:若两眼度数差距过大(远视或散光大于200 度,近视大于300度),两眼所获得的影像无法一致,且度数较高的那眼所获得影像也较模糊。
因此,一方面因刺激不足而不发育,另一方面因双重影像而被忽略,度数高的那眼就很有可能成为弱视。剥夺性弱视:这是最不常见但最严重的弱视原因,如先天性白内障,先天性眼皮下垂... 等。由于白内障或眼皮的遮蔽使得影像无法进入眼中传入脑中,脑视觉中枢自然无法发育而造成弱视。以上是造成弱视的四大原因。那如何治疗呢?主要得掌握以下的治疗原则: 消除所有阻碍影像进入眼睛的因素矫正所有的屈光异常借着限制好眼,强迫使用患眼若有先天性白内障,在出生后2-3个月,即应手术摘除,不应有延迟,若两眼都有白内障,二眼手术间隔时间也必须小于1-2个星期,若是先天性眼皮下垂遮盖瞳孔,也应尽快手术将眼皮张开,使影像能进入眼中。而有屈光异常者(如高度散光、近视、远视),则应在睫状肌麻痹后所得的正确度数,予以完全足够的度数来配戴矫正。若是单眼弱视,通常须佐以遮蔽法,将好眼用贴布遮起来,强迫用患眼去看。例如将正常的眼遮住。用偏斜的眼来看,或将度数较低的眼遮住,用度数较高的那眼去看,遮蔽疗法必须遵照医师的指示进行并且按时回诊,以免因过长的遮蔽,反而使好眼造成剥夺性弱视。弱视是可以早期发现,早期治疗的,但若错过了治疗的黄金时期,则可能永远也无法挽回了。但3岁前的幼儿表达能力有限,如何提早发现幼儿有无视力异常呢?以下是幼儿视力异常的表现: 满月后的宝宝,眼皮完全无法张开,黑眼珠有一半以上被眼皮遮盖,眼球明显偏外或偏内,眼球不停的颤动,黑眼珠有白色的反光。满3个月内的宝宝,不会注视爸妈的脸,以玩具或手电筒逗弄不会注视也不会追随玩具移动。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。
最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。若有先天性白内障,在出生后2-3个月,即应手术摘除,不应有延迟,若两眼都有白内障,二眼手术间隔时间也必须小于1-2个星期,若是先天性眼皮下垂遮盖瞳孔,也应尽快手术将眼皮张开,使影像能进入眼中。而有屈光异常者(如高度散光、近视、远视),则应在睫状肌麻痹后所得的正确度数,予以完全足够的度数来配戴矫正。若是单眼弱视,通常须佐以遮蔽法,将好眼用贴布遮起来,强迫用患眼去看。例如将正常的眼遮住。用偏斜的眼来看,或将度数较低的眼遮住,用度数较高的那眼去看,遮蔽疗法必须遵照医师的指示进行并且按时回诊,以免因过长的遮蔽,反而使好眼造成剥夺性弱视。弱视是可以早期发现,早期治疗的,但若错过了治疗的黄金时期,则可能永远也无法挽回了。但3岁前的幼儿表达能力有限,如何提早发现幼儿有无视力异常呢?以下是幼儿视力异常的表现: 满月后的宝宝,眼皮完全无法张开,黑眼珠有一半以上被眼皮遮盖,眼球明显偏外或偏内,眼球不停的颤动,黑眼珠有白色的反光。满3个月内的宝宝,不会注视爸妈的脸,以玩具或手电筒逗弄不会注视也不会追随玩具移动。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。若有先天性白内障,在出生后2-3个月,即应手术摘除,不应有延迟,若两眼都有白内障,二眼手术间隔时间也必须小于1-2个星期,若是先天性眼皮下垂遮盖瞳孔,也应尽快手术将眼皮张开,使影像能进入眼中。而有屈光异常者(如高度散光、近视、远视),则应在睫状肌麻痹后所得的正确度数,予以完全足够的度数来配戴矫正。若是单眼弱视,通常须佐以遮蔽法,将好眼用贴布遮起来,强迫用患眼去看。例如将正常的眼遮住。用偏斜的眼来看,或将度数较低的眼遮住,用度数较高的那眼去看,遮蔽疗法必须遵照医师的指示进行并且按时回诊,以免因过长的遮蔽,反而使好眼造成剥夺性弱视。弱视是可以早期发现,早期治疗的,但若错过了治疗的黄金时期,则可能永远也无法挽回了。但3岁前的幼儿表达能力有限,如何提早发现幼儿有无视力异常呢?以下是幼儿视力异常的表现: 满月后的宝宝,眼皮完全无法张开,黑眼珠有一半以上被眼皮遮盖,眼球明显偏外或偏内,眼球不停的颤动,黑眼珠有白色的反光。满3个月内的宝宝,不会注视爸妈的脸,以玩具或手电筒逗弄不会注视也不会追随玩具移动。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。
最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。若是单眼弱视,通常须佐以遮蔽法,将好眼用贴布遮起来,强迫用患眼去看。例如将正常的眼遮住。用偏斜的眼来看,或将度数较低的眼遮住,用度数较高的那眼去看,遮蔽疗法必须遵照医师的指示进行并且按时回诊,以免因过长的遮蔽,反而使好眼造成剥夺性弱视。弱视是可以早期发现,早期治疗的,但若错过了治疗的黄金时期,则可能永远也无法挽回了。但3岁前的幼儿表达能力有限,如何提早发现幼儿有无视力异常呢?以下是幼儿视力异常的表现: 满月后的宝宝,眼皮完全无法张开,黑眼珠有一半以上被眼皮遮盖,眼球明显偏外或偏内,眼球不停的颤动,黑眼珠有白色的反光。满3个月内的宝宝,不会注视爸妈的脸,以玩具或手电筒逗弄不会注视也不会追随玩具移动。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。若是单眼弱视,通常须佐以遮蔽法,将好眼用贴布遮起来,强迫用患眼去看。例如将正常的眼遮住。用偏斜的眼来看,或将度数较低的眼遮住,用度数较高的那眼去看,遮蔽疗法必须遵照医师的指示进行并且按时回诊,以免因过长的遮蔽,反而使好眼造成剥夺性弱视。弱视是可以早期发现,早期治疗的,但若错过了治疗的黄金时期,则可能永远也无法挽回了。但3岁前的幼儿表达能力有限,如何提早发现幼儿有无视力异常呢?以下是幼儿视力异常的表现: 满月后的宝宝,眼皮完全无法张开,黑眼珠有一半以上被眼皮遮盖,眼球明显偏外或偏内,眼球不停的颤动,黑眼珠有白色的反光。满3个月内的宝宝,不会注视爸妈的脸,以玩具或手电筒逗弄不会注视也不会追随玩具移动。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。3岁前的幼儿,行动缓慢,常常跌倒,伸手拿东西常对不准,直视时有一眼会向外或向内偏移,有歪头、眯眼、皱眉或闭着一眼的习惯,经常眨眼或怕光、流泪,遮住其中一眼会哭闹,伸手将阻碍物拉开,遮住另一眼却无反应。家长应细心观察幼儿的表现才能早日发现异常,一但发现异常,应立即至眼科检查,根据病因加以治疗,千万不要因幼儿年纪还小,不愿意让幼儿接受手术或配镜治疗玵延误了治疗的时机。最后提醒父母,弱视的治疗是须耐心和信心的,好好的地与医生及护理人员配合,给予病童信心支持,才不会让孩子输在起跑点上。