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弱视会影响您的小孩的视力吗?

什么是弱视?

在孩童早期眼睛没有发育成正常视力,而造成视力不良,称之为弱视,有时我们称为『惰眼』,当一个眼睛发育成良好视力,另一眼没有发育成功,视力不好的那一眼,我们称之『弱视眼』,通常弱视只会在一眼产生,此种情况常见,差不多每一百个孩童中有四位是弱视,弱视在婴儿时期或孩童早期是可以治疗的,父母如能早期发觉,早期治疗,弱视是可以治愈的。大部份医师检查小孩时,视力检查是其中之一,然而,如果视力难以测定或有弱视迹象时,他们会介绍病人给眼科医师,严格地说,任何小孩在三岁之前,都应该被小儿科医师,家庭医师,或眼科医师检查视力。

正常视力的发育:

虽然初生婴儿便能看见,但是在一个月大时,眼力用更多时,视力便大大进步,在孩童早期时,视力机能仍在改变的阶段,唯有眼睛正常使用,视力才会继续发育,因此,当眼睛停止使用时,视力便开始减退,在九岁时,视力机能已发育完毕,且不再改变。对于正常眼睛,两眼视力的发展是必须的,社会上很多的职业,光靠一眼的正常视力是不够的,更进一步的说,在生命的晚期有可能因车祸,或生病而丧失一只眼睛,如果那只眼睛正好是好眼睛,那不是很不幸吗?所以弱视必须早期察觉,早期治疗。

原因和症状:

任何不正常的因素影响到正常眼睛的使用和发育,都会引起弱视,绝大部份的原因是斜视,其他如两眼视力不平均,一眼高度近视,高度远视或高度散光,造成一眼清楚,另一眼不清楚,以致小孩只使用好眼睛,而不用坏眼睛,另外一些眼睛疾病,如白内障等由于水晶体混浊影响到视力使用,也会造成弱视,因此,任何因素使清楚的影像不能投影是网膜上,都会造成弱视,有些小孩的弱视来自遗传,所以,家族内有弱视或斜视的情形,小孩宜提早至眼科诊所,做个详细的检查。需要强调的是,在治疗弱视的病因时,并不算是治疗弱视,如斜视手术矫正后,模糊的视力仍需用眼镜校正,或手术摘除白内障,仍须进一步治疗弱视。弱视常常被忽略掉,特别是当一眼视力好,而另一眼视力不好时,除非是小孩子合并有斜视或其他明显的眼疾,通常孩子的家长都不会去察觉弱视的情形。

发觉和诊断:

弱视的发觉只要是去查知两眼的视力不相等,对于较小的婴儿检查视力是比较困难的,婴儿对物体移动具有高度敏感性,眼科医师通常会用不同的方式,来测试孩童的反应,比如眼科医师会遮住小孩的一眼而观察另一眼,如有好眼睛被遮住,而测试弱视时,婴儿对物的移动的反应都会较迟钝。当孩童在三四岁时,视力便可由技术和经验较好的验光师正确的检查出,一眼的视力不好并不代表弱视的存在,视力的模糊通常可用眼镜来校正,然而眼科医师更需要详细的检验眼睛的内部,是否有白内障、发炎、肿瘤或其他眼疾的存在而影响其视力。

治疗:

要治疗弱视,必须强迫小孩使用弱视眼睛,通常是将好眼睛用眼罩遮住,用坏的眼睛去看,这样需要几个星期或几个月,如果有机会,必须配戴眼镜来校正其原有的屈光不正,有些情形可用眼药水或用凸镜片,使好眼睛模糊,而让小孩子去使用坏眼睛,如果有合并斜视或白内障,眼科医师需先给予药物或外科疗法,来解决引起弱视的原因,然而,弱视训练通常是使用遮眼法治疗。如果弱视没有被治疗,以下几件情形会发生:弱视可能会产生严重且不可逆的视力缺损,立体感消失,如果好眼睛有眼疾或外伤时,终生都会困扰于视力不好。眼科医师能教导父母如何治疗弱视,但是执行治疗则是父母的责任,没有一位孩童愿意将好眼睛遮盖,但是父母必须说服孩童去做对他们最有益的事,成功的治疗通常是决定于父母的关心和参与,且孩童弱视是否能校正,父母占很重要的角色。

谁能治疗弱视:

眼科医师是毕业于医学院,并接受完整的眼科专业训练,所以能照顾眼睛,包括诊断和治疗各种不同型态的弱视,完整的眼睛照顾,包括内科眼睛的检查,给予正确眼镜的虚方,诊断眼睛的疾病和异常,以及给予适当的药物或手术治疗法,这些只有眼科医师能提供完整的照顾。
视力的丧失大部份是可以预防的:   成功的治疗,主要是决定于弱视的严重性和几岁开始治疗,如果弱视小孩提早察觉和早期治疗,大部份的视力都会进步,但长期的治疗是需要的,直到九岁为止,超过九岁,弱视无法再进步了,如果弱视第一次察觉是在六至九岁,治疗效果通常比较不成功。简言之:

1、在孩童早期良好的视力发育,在于正常的使用眼睛,如果眼睛无法在出生后几星期到九岁间正常使用,那眼睛便会变成弱视。

2、弱视鲜有明显的症状,唯有检查视力才能察觉。

3、引起弱视的原因,最多的是斜视和屈光不正,白内障引起的较少。

4、早期的察觉和早期的治疗,配合眼科医师的辅导和父母参与是治疗弱视成功的因素。