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你适合近视激光手术吗?

什么样的条件才适合接受近视激光手术呢?一般来说,因为每个人的情况有所差异,因此在激光手术前,必须先做过完整的检查,再与你的医师咨询,由专业的眼科医师评估你是否适合做激光治疗手术。

基本上,只要有近视的人都可以接受近视激光手术;但若近视度数不深,并不会影响日常生活作息,通常都不太需要矫正。因此,100度至1500度,甚至是2000度以上的近视患者,只要角膜厚度够厚,且无明显干眼的症状或眼疾,都可以用近视手术来矫正近视。

另外,因为做了近视手术后可以不用戴眼镜,对个人而言不但可以抛去眼镜的束缚,也可以提升生活品质。而近几年近视激光风行,有些人因应职务上的需要而选择近视激光手术,例如军警人员、特定的服务行业、运动员等,甚至还有些国家鼓励国军接受激光手术呢!

另外,有些人则是因为配戴隐形眼镜有困难,甚至会影响到日常生活;有些则是单纯的不想戴眼镜而手术。无论动机为何,都请先参考下列条件,并让眼科医师作详细之检查及咨询,以确保得到最佳手术效果。

不适合近视手术的人

不愿意承担风险者:可能会在术后产生无法避免的并发症(机率很小),例如散光、眩光、角膜浸润现象、角膜混浊等,而且近视激光手术的长期影响目前仍然未知。

会对生涯造成冲击者:高度近视、严重散光、瞳孔较大者,可能在做完近视激光手术后,对夜间的视力品质会有些影响,所以从事夜间工作、显微手术者,在术前应与医生充分讨论职业上的需求。

经济状况不佳:这是项完全自费的手术,依个人度数及手术方法不同,市价约3~9万元,而且可能连术前检查、术后追踪的门诊费用都没有健保的补助。

患有或正在服用部分药物:会影响伤口愈合的疾病或药物,例如红斑性狼疮、类风湿性关节炎、爱滋病等。

从事激烈碰撞的运动:例如拳击、摔角等可能伤害到眼睛的运动。

年龄在18岁以下:因为眼睛组织还在发育,矫正后的度数会产生变化。

度数尚未稳定,持续增加中者:一年内如近视增加超过50度,因属近视度数不稳定者,应先控制近视度数的增加,等稳定后再手术比较好。

怀孕者:孕妇不宜接受近视激光手术。

曾经感染以下疾病者亦不宜做近视激光手术:

█ 眼部单纯性疹病毒

█ 青光眼或疑似青光眼

█ 眼部发炎疾病,例如葡萄膜炎、虹彩炎

█ 眼睛曾经受过伤

█ 圆锥角膜

另外,以下情况也要请医生详细评估可能的风险:

█ 眼睑炎:可能增加感染或发炎的机会。

█ 瞳孔较大:较容易产生眩光、光晕及畏光的后遗症。

█ 角膜较薄:屈光手术是改变角膜的弧度来达到矫正的目的,太薄的角膜会有失明的风险。

█ 曾经动过屈光手术者:必须经过医生谨慎的评估后,再考虑追加第二次手术的必要及安全。

█ 严重干眼症且合并角膜病变,可能会影响角膜复原。

█ 严重兔眼(红眼症)。

█ 有活跃性或复发性眼疾。

█ 影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病及自体免疫不全者。

█ 眼睑异常会影响角膜上皮再生者,如严重睫毛倒插、眼睑内翻、眼睑外翻、颜面神经麻痹等。